Procedimentos
Cirurgia em Recém-nascido (neonatal)
Recém-nascidos demandam cuidados cirúrgicos delicados e especializados.
O Dr. Marcelo atua no tratamento de malformações e urgências cirúrgicas em bebês, sempre em ambiente seguro, com equipe preparada e tecnologia adequada para oferecer a melhor recuperação desde os primeiros dias de vida.
Entre as condições que podem exigir cirurgia neonatal estão:
• Atresia de esôfago
• Atresia duodenal congênita e seus espectros (como estenoses, membranas ou pâncreas anular)
• Malformações intestinais (como íleo meconial, atresias intestinais e malformações anorretais)
• Onfalocele e gastrosquise
• Hérnia diafragmática congênita
• Tumores neonatais
• Malformações pulmonares congênitas
Nos últimos anos, a cirurgia minimamente invasiva — por laparoscopia ou toracoscopia — vem ganhando espaço também no tratamento de recém-nascidos. Essa abordagem traz benefícios como incisões menores, menor dor pós-operatória, recuperação mais rápida e melhores resultados estéticos. Porém, em pacientes tão pequenos e frágeis, a técnica exige treinamento altamente especializado, domínio de habilidades específicas e prática em centros de referência.
Atresia de esôfago
A atresia de esôfago é uma das doenças mais complexas da cirurgia neonatal e exige não apenas experiência técnica do cirurgião, mas também o suporte de uma equipe multiprofissional especializada. O acompanhamento deve envolver cirurgião pediátrico, gastropediatra, neonatologista, fonoaudiólogo e, muitas vezes, equipe dedicada à via aérea.
Um aspecto crucial é que muito frequentemente essas crianças apresentam malformações associadas das vias aéreas — como traqueomalácia ou fístulas traqueoesofágicas complexas — e infelizmente essa avaliação pode ser banalizada ou até esquecida. Isso pode comprometer a evolução clínica e cirúrgica do paciente. Por isso, é fundamental que o diagnóstico e o tratamento da atresia de esôfago ocorram em centros com estrutura adequada, que disponham de todos os recursos humanos e tecnológicos necessários para uma abordagem completa e segura.
Sempre que possível, a correção pode ser realizada por via toracoscópica, evitando grandes incisões no tórax e favorecendo uma recuperação menos dolorosa e com melhor resultado funcional e estético.
O Dr. Marcelo Rombaldi possui ampla experiência em cirurgia neonatal minimamente invasiva e é autor de um vídeo técnico internacional sobre a correção toracoscópica da atresia de esôfago, publicado na plataforma Stay Current MD, referência global em ensino de cirurgia pediátrica. Trabalha em conjunto com a Dra. Caroline Gargioni Barreto, também cirurgiã pediátrica, especialista em cirurgia torácica e via aérea, cuja atuação complementa esse cuidado.
➡️ Exemplo dessa expertise é o artigo publicado pela Dra. Caroline Gargioni Barreto sobre o tratamento cirúrgico da traqueobroncomalácia grave, uma malformação frequentemente associada à atresia de esôfago:
Tratamento cirúrgico da traqueobroncomalácia grave – Journal of Pediatrics (PubMed)
🏅 Destaques Acadêmicos 🏅
• Medalha de Ouro – IPEG 2025
Premiado no International Pediatric Endosurgery Group (IPEG), maior congresso mundial de cirurgia minimamente invasiva em crianças, pelo desempenho técnico em sutura esofágica toracoscópica — uma das habilidades mais desafiadoras da cirurgia neonatal.
• Organizador e Instrutor em Cirurgia Neonatal Minimamente Invasiva Avançada – 2024
Organizou o curso prático durante o congresso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pediátrica. Nesse curso hands-on, ensinou detalhes técnicos para tratamento minimamente invasivo de condições como atresia de esofago, hérnia diafragmática congenita e atresia duodenal congenita. O curso foi ministrado a colegas especialistas de todo o país, reforçando seu papel como referência na área.
• Publicação Internacional – Stay Current MD
Autor de vídeo técnico sobre correção toracoscópica da atresia de esôfago, publicado na plataforma Stay Current MD. Essa publicação é hoje utilizada como material de ensino em diversos centros de cirurgia pediátrica ao redor do mundo.
Atresia duodenal congênita
A atresia duodenal congênita e seus espectros (como estenoses, membranas ou pâncreas anular) representam uma das principais causas de obstrução intestinal alta no recém-nascido. O diagnóstico costuma ser feito ainda no período neonatal e, em alguns casos, já é identificado durante o pré-natal por meio de ultrassonografia.
O tratamento é sempre cirúrgico e, em centros especializados, pode ser realizado por via laparoscópica, evitando incisões maiores no abdome e favorecendo uma recuperação mais rápida e confortável para o bebê. A escolha da técnica deve levar em conta não apenas a experiência da equipe, mas também as condições clínicas do recém-nascido e a presença de outras malformações associadas.
Condições tratadas por via minimamente invasiva
Em centros especializados, várias cirurgias neonatais podem ser realizadas com técnicas minimamente invasivas (laparoscopia ou toracoscopia), oferecendo recuperação mais rápida, menos dor e melhores resultados estéticos:
• Atresia de esôfago – em casos selecionados, pode ser corrigida por via toracoscópica, evitando grandes incisões no tórax.
• Atresia duodenal congênita e espectros – correção laparoscópica, reduzindo trauma cirúrgico e facilitando a recuperação.
• Malformações intestinais – como íleo meconial e algumas atresias, quando a estabilidade clínica do bebê permite.
• Hérnia diafragmática congênita – em casos selecionados e em centros de referência, pode ser tratada por toracoscopia ou laparoscopia.
• Malformações pulmonares congênitas – ressecções toracoscópicas (como lobectomias) em recém-nascidos estáveis.
Essas técnicas exigem treinamento avançado, domínio de habilidades específicas em neonatologia cirúrgica e estrutura hospitalar altamente preparada para oferecer o máximo de segurança ao recém-nascido.
Compromisso com a segurança
Todas as indicações cirúrgicas precisam ser avaliadas de forma criteriosa por um cirurgião pediátrico especializado. Cada procedimento deve sempre considerar riscos e benefícios, sendo realizado em ambiente hospitalar seguro, com anestesista pediátrico e suporte completo para garantir a máxima segurança ao seu filho. O Dr. Marcelo está sempre de portas abertas para acolher sua família e oferecer o melhor cuidado possível.
Atendimento presencial e online